第96章 第九十六章(1 / 2)
翌日8點。
「李醫生,有個急性闌尾炎的患者不願意切闌尾。」周明明雖然還是實習生,但是一些基本診斷其實很少出錯,像是闌尾切除,「可我覺得保守治療對於他來說很危險,隨時可能穿孔感染。」
林熙冬一大早進值班室的時候,就看到周明明委屈地在求助李越。
「是幽全族的吧?他們就信這個身體發膚受之天意。這闌尾算了,他們說不通的,你就去簽署協議,他們不同意沒辦法的,輸液那邊輸過太多他們族闌尾患者了,死也是天意。」李越還在重溫昨天林熙冬的分享課,隻簡單看了一眼片子也有判斷,抬頭注意到林熙冬還開心的搖手招呼,「林醫生你怎麼來醫院啊。」
這三天,林熙冬可沒有一點停歇,整個人差不多連抽再轉。
而且昨天那場分享會太精彩了,連續幾個小時的演講,李越都擔心今天林熙冬喉嚨啞了。
「來醫院休息也一樣,遇到情況也好及時幫忙。」林熙冬掃了眼周明明手裡的腹部超聲,「沒穿孔,也不算復雜,不過情況是不樂觀,他想保留闌尾?」
「對,林醫生,這樣的闌尾炎保守治療應該怎麼樣?」周明明現在看到林熙冬基本上和看到揚琴時一個模樣,崇拜,敬佩和仰望。
「這腫大保守治療的時間很難空,帶我去看看吧,情況好的話做個內鏡微創,能保留闌尾。」林熙冬想都沒想隨口說,對於她來說,闌尾炎的治療方法有不少可以解決。
既是急性又想保留闌尾,在狀態合適的情況下,用內鏡微創的方法就可以,不過前提需要排除掉一些結腸鏡的禁忌症,包括造影劑過敏。
這方法她在學異物治療方法的時候,就有想過,正好可以試試。
「??等內鏡微創治療闌尾是什麼?」李越一把抓起外套,跟在林熙冬旁邊,就差舉起兩隻手在月匈前,「那是什麼,好厲害的樣子!我要學!」
林熙冬輕笑:「好,很簡單的。」
午後。
「你說什麼?」
「林醫生是在做結腸鏡?」
「對,我沒說錯,林醫生在用結腸鏡方法給急性闌尾患者做手術。」
「是我想的那個肛門入口?」
「我的女神」
「快看視頻!」
鍾國群做完查房工作,下意識打開他的越醫小資助站州信群,就看到不少醫生在討論。
不過,他還是先任勞任怨從早上6點開始往下翻記錄,他得點紅包。
內心是有一種別樣苦澀。
林熙冬的手術視頻雖然都不用他發到群裡,醫務科的幾個人或者說創傷組那每天都比他積極,隻是群裡資金管理還是交給他這個「助理」。
他原本以為幽急診建立後,某些規則會變化,比如說紅包,比如說打賞。
雖然是變化了,但是給林醫生視頻打賞這個變化,是「變本加厲」,在他這裡已經累計資金超過50多萬,天知道,為什麼這些醫生那麼自覺打賞。
好多醫生每天都還定時到群裡送錢,這導致他每天最大的煩惱就是收錢和登記,不止,還要加上每次資助支付出去的款項。
登記的也不是說不信任這些醫生,而是他怕自己有一天不信任自己
整整50多萬啊!
他最後還是考慮到整合資源,從原來的個人醫生都可加入,改為了科室代表隻能加入最多3個,才讓這個人數剛好控製在兩百多人。
可原先的醫護們人已經不少,這兒都快成為林醫生粉絲聚集地,每天聊天的內容不少。
手滑到了視頻,因為還在午休,鍾國群點開了視頻。
隻是看到李越發的手術視頻開頭,他就是肛門莫名一緊。
一根結腸鏡插入了肛門。
畫麵之外,是林熙冬的聲音在做指導:「做內鏡微創之前和做結腸鏡一樣,清潔灌腸,來,我教你們一個手法按壓,讓內鏡順利從直腸到盲腸,特別快。」
「不過,我也提醒你們這個治療方法有一些限定,不適用所有急性闌尾炎。」
「要麻醉麼?」
「我不要,萬一你們割我闌尾怎麼辦!」
「林醫生,這個可以不麻醉麼?」
「ok,沒問題,抓住他就行。」
「女的!男女生授受不親!」
「哦,都插到一半了你要放棄麼?」
「插插了?」
「對,還是我們林醫生的手,你真有福氣。」
「可我不是很想。」
「誰叫你要保存闌尾。」
除了教程,偶爾還能聽到一些微妙的對話。
「哦!~嗯~」
「要順利到直腸,手法按壓和體位也很關鍵,來左側臥位。」
「當乙狀結腸冗長時,或為c型乙狀結腸時,就需要壓迫,指尖輕壓下腹部這裡就可以。」1