第80章 第八十章（1 / 2）
產科手術室特別擁擠。
急診科,新生兒科和婦產科三科醫生都圍在了一起。
一個小小的房子裡，站了足足十多個人。
林熙冬穿戴好手術服進來的時候，並沒有驚動任何人。
所有人都隻關注著手術台上的患者。
病危的患者。
這是個剛從其他醫院收入的產婦,妊娠40周,說是計劃做剖腹，隻是一到婦產科就突然失去心跳呼吸，大羊他們中途做了一次cr，產婦已經緩過來，但是因為並不知道這位產婦突然脈搏驟停的原因,婦產科的人緊急叫了急救內科外科的醫生前來會診。
隻是羊永琴沒有看到急救團隊中有林熙冬。
而她多年的臨床經驗判斷,這突然出現的心跳呼吸驟停的患者,在之前體征都極為正常的情況下,並不是一個好灶頭,所以擅自決定來找林熙冬。
很巧，等她跟著林熙冬進到手術室的時候，產婦再次出現呼吸心髒暫停的問題。
「還是測不到脈搏。」麻醉師再次確認產婦情況，「cr超過1分鍾了。」
在孕婦呼吸心跳挺停止情況下,他們第一選擇的是救產婦而不是孩子，也就是產婦的心肺復蘇急救。
為什麼說是救孕婦呢？
因為心肺復蘇不可能給到胎兒供應足夠的氧氣,它隻能盡可能讓患者有機會恢復自主呼吸。
但從胎兒的角度來講，心肺復蘇是越快結束越好，因為這些氧氣甚至都不夠產婦。
「最後3分鍾,如果不行,就剖腹。」開口的是婦產科的副主任,穿戴者無菌服，口罩和眼鏡，看不起表情,但聲音很沉穩。
即便在這樣的場景下，她依舊能堅定下決斷，不慌不亂向後問：「新生兒科到了麼？」
「在。」一旁一個兒科醫生點頭。
「ok，隨時準備接受嬰兒搶救。」
「好。」
與此同時，患者的下腹部，助理護士已經開始進行消毒鋪巾。
她們必須與時間賽跑。
這才能讓主刀醫生盡快進行剖腹產。
其實，這位婦產科副主任是一位冷靜思考的專家，同樣有豐富的臨床經驗，從此時情況來說，行剖腹產很有可能提高母體存活率，因為當取出胎兒的時候，能夠同時會減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，讓患者回心血量，有新的希望存活下來。
當然，希望都伴隨著風險。
因為剖腹產本身就可能伴有各中大出血的情況，同時因為在剖腹產，無法進行心肺復蘇，患者若一直處於無氧狀態，也可能成為壓死她最後的一根稻草。
隻是，她同樣不能立馬就選擇剖腹產，隻為救下孩子。
但作為主刀醫生必須下判斷，賭一賭機會，因為這位醫生知道當產婦猝死超過四分鍾後，那就是兩條命。
床邊，管傑和李越正在配合在做心肺復蘇。
孕婦的心肺復蘇比較特別，需要兩個人配合，一個跪著用大腿抵住患者的背部，穩定盆骨，另一個則是專業而有力的節奏復蘇。1
【性別：女
年齡：33歲
檢測指標：臍動脈血氣h515（胎兒）
檢測結果：室間隔缺損，心血管右向左分流（艾森曼格氏綜合征），妊娠40周
治愈要求：中級治療師（l6）】
【能量值：124030（-100）】
「我是林熙冬。」
臍動脈血氣已經低於715。
林熙冬最終還出聲，她看到患者胎兒已呈現紅色的缺氧狀態。
而發育良好的胎兒，讓本就因為缺損的心髒，讓產婦承受了更大的壓力。
其實這位臨床醫生的經驗沒有錯，她判斷的四分鍾是對產婦心髒驟停情況下，最合理的時間臨床經驗總結，她想竭盡全力救下這名孕婦，或者說這兩位母女。
所有婦產科醫生都知道，決定圍死亡期剖官產的最佳時機是非常復雜的，這位臨床主治醫師已經做了最為合適的判斷。2
如果林熙冬沒有全科檢測儀，她也同樣會下這個決斷，盡最大可能先救活孕婦，直到達到零界點，再進行死前剖腹產救下孩子。
但是這名患者狀態太差了。
現在是一分鍾都絕對不能再等的狀態。
說這句話的時候，林熙冬已經沖進了手術台，拿起手術刀：「管傑，停下復蘇，給患者墊入契形物，大概15度，幫我排除所有乾擾，這場手術我接下。」
「大羊，給我做助手，必須提前破腹。」
羊永琴個子小，靈活性很高，一下就穿進手術台，接管並保護器械台不被其他人乾擾。
「李越，新生兒復蘇救治會嗎？」
這裡不是越醫，她沒有時間說服這裡其他人協助他。
林熙冬給自己限製的時間就是3分鍾。
李越作為骨科副主任，反應真不是吹出來的，至於專業技能更是過硬：「收到，我可以。」
在手術室，但凡說他可以，就絕對不是吹牛。
至於管傑，魁梧的身材自然也有他的作用，他一把就攔住了旁邊準備上前阻攔的幾個醫生：「韋明，協作。」甚至還能連帶叫上他熟悉的護士上前幫助。
韋明其實並沒對林熙冬有這樣的反應，隻是光憑著對管傑熟悉的聲音的配合，身體也已經迅速反應，給孕婦擺好體位，再一把拉住了也準備上前的主任以及她旁邊的助理：「收到。」
利落的響應速度，若不是林熙冬隻來幽附屬兩天，可能別人以為這是什麼專業的急救團隊。
不到五秒的時間，林熙冬便不再去理會周圍所有人的震驚、憤怒、爭吵、質疑。