第74章 第七十四章(1 / 2)
幽附屬的手術室也是全九州統一的室溫,22度,很舒服,空間比越醫大上不少,甚至周圍配備的先進器械也更多,而且在手術台右側正上麵,還占著一個大型屏幕,能夠將手術視野更高清的展現出來,再一旁正對出口,則是小顯示屏,正好放置著當前患者體位被拍下來的x片。
此時,被全麻的脊髓損傷患者已經側臥著,不少地方插著管子,身旁,四個醫生,兩個器械護士,床旁,麻醉和巡回也各就各位。
這是林熙冬在幽附屬的第一場正式手術,一場或許隻有80%成功的手術。
要知道,林熙冬在越醫,她對手術的定義都能保證100,這才對外說80%。
林熙冬站在主刀位置,舉著雙手,盯了片子和患者體位片刻:「這個手術台能側傾麼?」
她發現幽附屬的手術室和係統的手術室位置有些近似,整個床位與主機支杆什麼都特別適配她主刀的視野。
李越對著管傑指了指位置,雙方默契地先動了起來:「30度?矢狀麵度話,你準備先行後路手術?」
他們剛剛根據片子的方案,並沒有明確第一個入路位置。
「嗯,對。這個傷椎位置合適。」手術床極為便捷的可調節器,看著兩個人配合默契,林熙冬很自然拿起手術刀,「ok,手術方案還是和我剛剛講的框架,但是由於患者不合適多次搬動,手術方案調整為先後路再前路。」
「我知道你們很有經驗,但是手術中,一切以我指揮為令,我不允許這場手術進行中出現你們自己的經驗論操作,或者閒談,知道嗎?」
林熙冬肯定李越他們的實力和經驗,但是手術室裡,她才是掌控一切的人。
今天這場手術,也是林熙冬第一次從係統練習中的手術拿到現實,考慮到之前接觸下來,話有點油的李越和脾氣容易炸的管傑,她還是想要一個安靜的手術室,不想有任何出錯。
周明明在一旁心裡咯噔了一下,他從進手術室後就一直處於懵的狀態,這下聽到意有所指的話,下意識看向了李越。
這位幽附屬有名的骨科大佬,即便帶著口罩,帶著護目鏡,眼裡都能看出謙卑。
「好的好的,林老師,有任何問題您隨便罵!」李越雙眼彎彎,看起來像乖寶寶。
管傑咳嗽了兩聲:「好的,林老師。」
周明明更是打起十二分精神,像是小雞點米般點頭,他一個邊角助理,還是別發出聲。
手術穩步開展。
消毒,撲單,林熙冬帶著無菌手術台,用手術刀在傷椎位置精準切開,拉鈎,遊離,定位。
憑借著極高的空間思維構建能力,就算沒有使用全科檢測儀,她的每一步也依舊乾淨利落,不帶一絲猶豫。
傷椎,上下各錐體在手術室的大顯示屏畫麵裡,清晰展現。
「抽吸牽開器。」
「剝離器椎弓根釘。」
有兩個經驗豐富的主治配合,林熙冬手術過程特別順暢。
「骨刀。」
「圓鑿。」
「電鑽。」
如果這裡不是手術室,場麵其實更像是木工場或者屠宰場,噪音陣陣,也有些血淋淋。
林熙冬口令的指令很簡單,和她的動作一樣利索,先在脫位錐體內植入椎弓根釘,再切除骨折塌陷的椎板,隻花了幾十分鍾,「李越,鬆懈馬尾神經,這個位置40度。」1
李越正輔助拉鈎的動作趕緊移交給支架,點頭快速上手,但心裡的驚訝完全遮不住,他從沒見過那麼快的遊離和切除,當然,手裡的動作也沒含糊:「細導管,穿刺針。」
柔軟的細導管通過穿刺針植入,李越慢慢推入類固醇。
他莫名覺得自己今天做助手都特別順。
與此同時,林熙冬已經同步縫合撕裂的硬膜囊,隻抬頭看了管傑一眼:「紗布止血,準備前路。」
管傑趕緊上前配合填塞止血。
一直拉鈎的周明明已經看得雲裡霧裡,就覺得老師們都好厲害,操作又利落。
這林醫生,不對,林老師但切口出血量好少啊。
原來,這就是鬆懈馬尾神經。
這是在縫合硬膜囊?
雖然不知道時間過了多久,但是手部力量還算充足,知道手術應該才剛開始,周明明是努力睜大眼睛,墊腳伸頭想多看看手術,心裡也知道,後期看視頻和現場學習完全是不一樣的。
手術實際已經進行到一半。
林熙冬開的前路切口很小,直接在爆裂下骨折的位置,做了全切除,隻是做著的時候眉頭緊皺:「李越,刮除這邊的椎間盤,就保留骨性這邊。」
「好。」
此時,她來到了手術的重頭之一,利用復位鉗撬撥轉正,並前後同步復位錐體。
也就是手動將脫位脊椎恢復原來的位置。