44 第四十四章（1 / 2）
同樣是筆挺的白大褂, 朗朗如日月，與沈凱一般俊逸的外表，隻是對比如今還有些青澀的沈凱, 這位身上有有時間沉澱後的深邃。
「陳主任？」越醫新上任的器械科主任張昱墨, 雙手插在兜裡, 禮貌點頭, 「戴主任托我做協助，介入相關手術雖然不能上手, 但是我對手術流程和操作比較熟悉，作為器械助理應該能幫得上忙，另外我有國際護士證。」
他本來回醫院來拿個資料，誰知剛好遇到放射科的戴菁主任，便被拜托幫忙。
戴菁是他父母曾經的好友, 他這次來醫院本就有她的邀請，自然也不會拒絕。
陳忠傑看到支援的是新上任的科室主任張昱墨，語氣訝異，莫名感覺安心不少：「謝謝，我這就讓他們過來。」
*
林熙冬一到準備室，就走進鉛衣架，熟練穿戴鉛圍脖，完全沒注意到一旁張昱墨。
張昱墨也沒想到他竟然要輔助的醫生是他的新鄰居, 「林醫生, 我是你今天的助理, 需要我幫你穿戴一下麼？」
因為身影從林熙冬背後傳來，又帶著口罩，有一些縹緲。
「你好，今天辛苦了。」林熙冬手腳很麻利, 隻是穿戴好三十多斤鉛衣鉛帽配套的設備，再套無菌手術服還是不太便利，「後麵係帶，謝謝。」
林熙冬不太清楚這個是護士還是醫生，但是這些願意加入介入領域的醫護，都值得她尊敬。
身後有溫熱靠近，還有清冷的聲音在她頭頂響起：「好了，林醫生很熟悉鉛衣？」
林熙冬側頭後望了一眼，隻能看到對方的月匈膛，這個助理很高，看起來至少一米八五啊，想著耐力應該不錯，到時候背著鉛衣應該站得住，「謝謝，我們開始吧。」
注意到林熙冬並沒有意願和他聊天，甚至從頭到尾都沒望他一眼，張昱墨這才反應過來，他剛剛沒介紹自己，她可能還沒認出自己：「好。」
戰場開始。
鋪手術巾，消毒，穿刺。
從手術開始，一針見血，入口也恰到好處，張昱墨微微挑眉。
斷指再植很有天賦，或者顯微外科很有天賦，對男人很也不是，是診斷能力很好，是他之前對林熙冬的印象，倒是沒想到連介入手術都能如此熟練。
這位實習醫生的利落，讓他有些恍惚，這似乎不是在越醫，而是在霍普金斯醫院，天才輩出的醫院。
「導絲。」林熙冬說的時候，是同步伸手。
張昱墨的配合，在她操作的時候，便已經準備好下一步的器械。
像是已經默契十足的手術搭檔，隻是林熙冬此時對助理的反應配合速度並沒有關注，她全身心都在關注顯示屏上患者腹主動脈支乾血管造影情況。
這一次，她沒有全科檢測儀，她必須更加謹慎。
介入手術的關鍵，是通過這些呈現處患者身體血管的黑白造影影像，了解相關血管情況並進行處理。
此時造影畫麵中，在血管大支乾與小支乾的接壤處，有一個圓形鼓氣對小黑點，雖然很小，但是在細長的黑色線條間，很明顯。
「這是動脈瘤？」張昱墨作為生物工程的高材生，熟悉所有造影器械的原理，甚至可以說精通，自然也對影像科的呈現非常敏感。
患者左髂內動脈主乾下有一個囊袋狀的物體，以他的認知，動脈瘤的判斷便直接脫口而出。
「不是，是造影劑的原因充盈聚集，假性動脈瘤。」林熙冬肯定道。1
「可它沒有呈現溢散。」涉及到一些醫學信息知識，張昱墨能看到這個不明黑點很凝實。他雖然從沒真正參與過醫療診斷，但是這些依靠器械的醫療案例，他熟記於心，尤其近期還幫他的網友整理過介入相關手術資料，也曾見過相關參考病例的圖片。
話音剛落，就看到原本凝實的黑點，像是墨進入水一樣，慢慢四散。
林熙冬不慌不忙，繼續探查腹動脈主乾附近的出血點。
患者情況比她想象稍微好些，可能不需要開腹做手術。
*
介入手術外麵觀摩室。
手術室裡麵的每一句話能夠清晰的穿出。
蔡宏俊看著畫麵裡原本疑似的動脈瘤變成假性，在回想剛剛的話語，語氣裡帶著些困惑：「上次卓老師做的那一場介入手術，我們大家都一起學習的吧？卓老師沒私下偷偷教過熙冬介入吧？」
上周，卓峰老師的一個高齡腸胃出血的患者，特意從私人醫院轉院來越醫，就是想讓卓峰給他做介入手術，隻為了減少術中時間，減少痛苦和風險。
也因此，原本還在學腹腔鏡的林熙冬，接觸到了第一次介入手術。
最終來到越醫高齡患者手術入路，沒有誇張的解剖入路，最終留下一個比腹腔鏡更小的創口，在半小時內便完成，手術既順利又安全，關鍵術後並發症基本沒有。
而這樣高精尖的操作，是由一個退休的老醫生完成。
當時蔡宏俊就覺得非常不可思議。
介入手術在國外歷史還有超過三十多年的歷史，但真正引入九州，才經歷十多年。
而這十多年中，介入放射學作為一個需要科技的醫學手術，它其實算是邊緣性學科，之前更多就用在診斷造影上。
也是近幾年，隨著科技發展，介入治療在世界醫學領域中越來越具有影響力，介入醫學這個概念也才在前幾年通過衛生部的戰略研討會定義，將它與內科學，外科學並稱為三大診療技術。2
創傷小，並發症少，見效快，這樣先進的技術方法，作為醫學生的蔡宏俊自然有所關注，可也一直沒有下定決心去學習，除了想觀望一下介入治療在醫院腫瘤科的效果，更多還是因為他已經年過40。
真的再去學一個新的技術，會很吃力，尤其是他認為在骨傷科還沒有完全掌握的情況下，所以後來他選擇學習一個技術歷史更悠久的推拿方向。
然後，現在他認識了卓峰。
說實話，對比王德明這樣讓他從心裡佩服的骨科醫士，卓峰的到來，並沒有讓他有多少感觸，隻是知道這位醫生很有錢，是一位私人醫院的院長，普外科出身。
但是等到他知道這位普外科的專家，幾乎把涉及身體創傷的外科治療方案做到極致的時候，他隻有一個想法，活該他有錢。
他腦海裡甚至都能看到，一個已經滿身疲倦的中年人甚至老年人，眯著在電腦麵前學習最新的醫學技術，然後在x射線下把介入手術練成他的標誌招牌，而這中間所經歷的苦難，其實他想像不到。
「想多了，平日裡熙冬還要跟著王教授學習骨科相關呢，不過我有在練習室看到她測試練習導管絲。」陳忠傑之所以敢讓熙冬上台，原因也不隻是看過她練習，純粹是牛主任的決斷給他帶來的影響，他也信任林熙冬，信任她說的話。
聽起來好像成功率很低的50%，在陳忠傑看來其實非常高，這方麵蔡宏俊的推斷就可以證明。
畢竟這個車禍大出血的休克患者，其實已經超過了黃金時間，最終存活率在他們越醫估計也才20%。
蔡宏俊在看看裡麵絲毫不亂的林熙冬，想著這完全是她第一次做介入手術，而這個手術不是上次的胃腸出血的拴塞介入，是另一個全新領域的髂動脈拴塞介入：「我算是明白，為什麼兩位，不對，三位領域的頂尖，願意為她，每天像小學生搶玩具一樣鬧騰。」
「習慣就好，我之前看她在走廊過道和王順宇聊，你猜我聽到過什麼麼？」陳忠傑才認識林熙冬一個月，已經不知道刷新多少次認知。
「什麼？」
「麻醉相關問題，她讓王順宇調整手臂麻醉計量，讓麻醉時間和手術時間同頻，就為了讓患者術後神經感知加強。」陳忠傑繼續補充，「她的理論依據便是通過測算患者的□□流動，最後給到王順宇建議。所以我一直在猜，她是不是時間比我們多很多？怎麼能在那麼短時間裡，學會那麼多，關鍵還能靈活應用到實踐裡。」
「可能是隔壁家的孩子吧。」蔡宏俊目不轉睛盯著屏幕裡血管造影的變化，「聽袁元說她早上5點就起來學習，晚上12點前都不可能睡，雖然當年我也是這樣熬過來的，但是看她我總感覺時間在我身上裝了加速器。」
像是他一小時隻能學一個骨折，人家一小時能把骨科學完的那種。