第五十七章 搭橋手術(1 / 2)
兩人交談片刻後,一名護士將趙新晨父親的彩超檢查檢查報告送來。
葉離接手後看到上麵診斷結語寫著,可能診斷是急性心肌梗死。
在心髒彩超圖上發現梗塞部位相關的心肌搏動減弱。
但不明確。
懷疑部分心肌發生缺血、壞死,失去收縮功能的可能性很大。
心肌出現反向運動。
坐在葉離對麵的趙新晨注意到對方臉上的神情嚴肅。
一下讓他變得忐忑不安起來。
「葉離你有話就直說吧!」
「新晨你現在馬上帶我去見你爸」
葉離放下檢查報告單。
「喔~好」
趙新晨一愣,反應過來立馬點頭,他父親趙章在等候區,由他母親在照看著。
兩人出了急症科室,直奔等候區。
「葉離,我爸的病是不是很嚴重」
葉離沒有立馬回答,而是思緒著,對方的病情早期發病前,有數日可能會出現有乏力、月匈部不適、心悸等氣促、煩躁症狀。
偶爾伴有心前區疼痛。
如果突然發作的話,持續時間超過30分鍾,心前區壓榨性疼痛或憋悶感,會讓患者有瀕死的感覺。
「既然你問,我也不隱瞞,是嚴重,你爸患有急性心肌梗死,其他的要等我替你爸診斷檢查,才能確認。」
聽到這個結果,趙新晨內心猶如晴天霹靂般。
無法接受,也無法原諒自己。
這幾年一直在海市不曾回家,都是電話聯係,偶爾會寄些錢。
葉離在這世上沒有親人,無法體會這種感受,他安慰道:「別太難過,趁你爸現在病情還沒發作,還有救」
「謝謝那他是不是要做手術!」
「是要手術」
以目前來看,一院還是二院,恐怕沒人會做到經皮冠狀脈介入、溶栓治療、搭橋手術。
第一個和第三個,是心肌缺血性為主,冠狀脈動脈管腔閉塞。
和近端架起血管架,繞過狹窄段,解決供血問題。
而第二個溶栓治療,手術的最佳時間越早越好,一旦發生心梗,立即溶栓這樣效果最好。
問題是如果對方心肌幾乎完全壞死,再溶栓可能會增加出血的風險。
那樣的話病人的獲益非常少。
一旁的趙新晨沉默不語,他心情異常沉重,家裡並不算富裕,如果是大手術費用,可能支付不起。
的確如此。
就以上手術治療費用都不便宜。
來到等候區。
趙新晨的那顆懸掛的心,就像沉入海底。
立馬邁動雙腿向前跑去。
他看見趙章已經捂著月匈口,額頭不停的冒汗,低著頭。
一旁的母親朱蘭在呼救著:「醫生!誰來幫幫忙!」
葉離看到附近的醫護人員,居然選擇視而不見。
這讓他心中燃起怒火。
「媽!爸他怎麼了?」
「兒子,快你爸突然說月匈口不舒」
「爸,今天藥吃了嗎?」
「剛你爸不舒服,餵他吃」
情況緊急,作為趙新晨的母親朱蘭,他沒注意到正走來的葉離。
「你們愣著乾什麼沒看到人有不舒服嗎?還不快去拿醫療推床啊!」
葉離憤怒的沖著附近的護士吼了一嗓子,這才有人意識到問題。
十幾分鍾後。
急救區。
趙新晨的父親趙章,現在人躺在醫療推床上。
現在插著氧氣管。
在醫者之眼輔助下,葉離替趙章做了測量血壓、心率、呼吸等生命體征,完成心電圖檢查。
同時護士采血,包含心髒標誌物的實驗室檢查。
流程要求,心髒生物標誌物的動態觀察,主要是肌鈣蛋白,也是排除或診斷急性心肌梗死的重要依據。
當然。
在急性心肌梗死發生後,血壓、心率、心律等均也可能出現不同程度的變化。
初期,心肌灌注量減少,供氧不足,心髒企圖通過增加全身供血改善缺氧,故患者有心跳加快、血壓升高等表現。
如果供氧不足,不能改善供氧的情況,心肌無效工作會造成耗氧情況。
直接導致心肌缺血壞死數量增加。
到那時
「葉離,我們醫院沒有你說的尿激酶」
蘇依依匆忙趕回急救區。
「沒有!那瑞替普酶和阿替普酶呢!」
葉離見蘇依依的反應,他絕不會「嚴陣以待」,便補充一句:「那打電話聯係後勤科的人跟醫藥公司問一問」
這麼大醫院連一個溶栓藥都沒有。
而且,眼下心梗發作是溶栓藥最佳治療時機。
要是錯過的話!
其實,葉離自己也記不清在07年的時候,有沒有這兩種心梗溶栓藥。
就算有,醫院裡月匈外科的醫生也未必會用心梗溶栓藥治療。
就因為怕出血風險高。
「算了,等不及了陳明你聯係王主任,就說借用他們月匈外科的心導管室」
「好的,老大」
葉離打算用心導管室,做急症經皮冠狀動脈介入治療。
能改善心肌血流灌注,防止心肌缺血壞死。
當然操作是以穿刺形式完成。
期間需要造影劑,顯示冠脈狹窄的部位。