第十八章 拆東補西修復術(1 / 2)
手術開始。
兩人同時進行一場手術。
李安健負責腹部,葉離負責心包修復。
「電切刀」
葉離這次選擇采用電切刀,主要是通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱,實現對肌體組織的分離和凝固。
從而起到切割和止血的目的。
當然使用什麼樣的手術工具,取決於一名外科醫生。
同樣也是針對手術的需求。
而這個時候,陳明作為助手,很直接用抽吸管,吸走電切刀造成的煙霧。
是怕煙霧影響到葉離的術野。
一點舉動讓葉離覺得陳明是一個挺有眼力見。
殊不知,葉離的視力不受煙霧影響。
李安健這邊,用撐開器扯開腹膜,他按照葉離的建議利用腹腔鏡來查找脾髒動脈血管進行縫合。
葉離看了眼李安健的手法,隻有四個字寶刀未老,來形容他。
進針、拔針、出針、夾針四個縫合步驟,非常熟練。
可以看得出李安健年輕的時候,基本功非常紮實。
同時對方的眼神,充滿對手術熱愛與執著。
在王宏博身上就沒有這種感覺。
李安健用的是自己最擅長的連續水平褥式外翻縫合法。
是一種能讓血管壁口勿合的縫合手法。
十分鍾轉眼過去。
李安健順利的縫合線一拉剪斷後,心中感慨。
是有史以來最輕鬆的一次縫合,十分順利。
是他幾十年來麵對各種手術台上,最好的一次。
有點滿足。
葉離見李安健準備戴上手術放大鏡,說了一句,「李叔,你用手術放大鏡,不覺得會影響術野嗎?」
李安健不生氣,笑了笑,「沒辦法,人老了眼花。」
嗬!
還謙遜起來了。
葉離也不再說什麼,專注自己的。
然而下一秒鍾,李安健表情瞬間緊繃,剛縫合好的脾髒,出現溢血情況。
呼吸有點急促的他滿臉驚訝,看了眼葉離。
這是他頭一回遇到這種事。
葉離一聽這個指標,眉頭一皺,立馬質問護士:「傷者血壓多少!」
護士慌張看了眼監護儀,血壓在迅速回升,他也不知道怎麼一回事,便吞吞吐吐,「血壓是85不,90」
90!
「90的血壓,傷者是低血容量性休克,怎麼可能有這麼高的血壓!黃寧你該不會用了強心劑!」
強心劑是一種打在肌肉上,增強心機收縮功能,恢復中樞神經的藥物。
葉離很快找到原因。
黃寧他想早點結束,可現在意識到自己乾了蠢事,吞吞吐吐,「葉主管,剛才我看血壓不到60就」
「誰讓你擅自做主了!這名傷者因為心髒壓塞,進行了穿刺,你給他強心劑,會引發再次心髒壓塞。」
葉離有些氣憤,他最痛恨那些自以為,耍小聰明。
「抱歉,葉主管,是我的失職」
「你抱歉有屁用」
黃寧被葉離嚴厲吆喝一聲,身體開始哆哆嗦嗦。
一陣後怕。
害怕自己的職業生涯到頭了。
「叮,由於發現錯誤及時獲得50點沖突值。」
「不好了葉主管,心包開始積液,左心包有破裂的跡象」
陳明發現心包再次積液,他及時匯報情況。
但情況不樂觀。
如果沒有葉離在,眼下傷者必死無疑,李安健早就把黃寧大卸八塊了。
可李安健他一直忍耐著,沒有發飆,眼下最重要是救人。
他相信葉離有辦法。
其他人表情緊繃,呼吸粗重,感覺到手術室的氣氛宛如修羅場,就像隨時一觸即發。
「小子,那現在怎麼辦!」
「由於麻醉師的過失,讓手術難度加大,李叔你給脾髒止血,然後繼續縫合大腸和胰髒,其他交給我」
「李主任,葉主管心髒要破裂了」
陳明看見心髒開始左心房的位置,開始隆脹。
其他醫護人員聽見後,均想著,這下是完了。
就連黃寧臉色蒼白,雙腿一軟,癱坐在地上。
身體顫抖更加厲害。
「陳醫生!你立馬快給我一隻無菌手套」
葉離催促一聲。
「給!」
接過無菌手套的葉離,立馬剪下一部分,將它蓋住心髒破裂的位置。
接下來的這個操作,所有人看傻了。
隻見葉離將部分的無菌手套縫合在心髒表麵上。
這個方法最多支撐十分鍾,如果心髒裡麵的組織已經裂開的情況嚴重的話。
那麼!
眼看左心包鼓起,要破裂時。
葉離憑自己能力找到穿孔位置,迅速抽出心包積液,減輕心髒負擔。
心包一旦穿孔自行閉合的機會很少。
所以穿孔部位,要盡早進行開月匈修補。
換作其他外科醫生很難在最短時間裡找到相同的穿孔位置。
尤其是心髒出現破裂下的情況。
時間非常緊迫。
就在眾人腦海裡浮現出要完蛋三個字時,奇跡出現了。
在心髒縫合無菌手套的位置,那個鼓起的小血包,在肉眼下的速度漸漸扁平回去。
這一幕,讓所有人驚呆了。
是葉離抽出心包內10毫升的積液後阻止了心髒破裂。
最為淡定的李安健,他也是頭一回見識到這種方法,也暗鬆一口氣。