第二十四章 診治討論（1 / 2）
被京墨掛念著的袁誌，在經過一個上午的忙碌後，正在醫生辦公室裡麵，跟同組的醫生們開會，討論著新型冠狀肺炎的診治情況。
類似的討論會，在袁誌醫院的科室裡也是經常舉辦。放在以前，袁誌對於這種討論會是沒有什麼興趣的，除非被點名，否則很少發言。但是這一次，他卻表現得很積極，極其認真地聽取其他醫生的建議，尤其是已經有抗疫經驗的本地醫生的發言，從中總結經驗教訓，以此配合下一步的工作安排。
除此之外，袁誌還難得地主動發言，說了不少他的想法和提議。
也就是京墨沒有在這裡，否則她肯定會對袁誌的變化感到驚訝。與袁誌來自同一家醫院同一個科室的幾個醫生，此刻便是這種心情。他們對袁誌的變化，看在眼裡、驚訝在心頭，時不時用眼神交流。
袁誌見狀並未在意，仍然聚精會神地聽著諸位醫生的發言。「袁誌這是什麼情況？怎麼突然轉性了？以前的他，別說是在這種討論會上主動發言了，就連聽別人發言，都是心不在焉的，哪有今天這麼認真。」
「大概是被刺激到了吧？剛一來就遇到搶救，結果還沒能把人救回來。他那性格多驕傲啊？這件事情對他來說就是當頭一棒，把他的驕傲、自滿全都給打掉了！」
「他要是能夠收起驕傲和自滿，是好事。他的醫術水平毋庸置疑，就是脾氣太傲，責任心也有點不足。如果能把這幾個缺點改掉，說不定真能夠發揮出更大、更好的作用來。這無論是對我們，還是對病人，都是好事……」
對於這些同事的議論，袁誌並沒有聽見。其實就算聽見了，以他的性格也不會在乎。
愛怎麼說怎麼說吧。
不過這些人的猜測，還真有幾個地方是對的。
他態度上的轉變，是因為遭到新型冠狀病毒的當頭一棒！
雖然在來之前，他便已經查閱了不少資料，又詢問了幾個在一線的老師和同學，對新型冠狀病毒，算是有一定的了解。可是在來到一線，親身參與對病人的搶救後，他才意識到，新型冠狀病毒這個惡魔，比他想象中的要更加狡猾、難以對付！
這種狡猾，不僅是新型冠狀病毒的傳播方式、傳播途徑，以及發病方式的隱蔽性和迷惑性，更在於它尤其容易被老年人、體弱多病的人、以及兒童和孕產婦感染。
這幾類易感人群，都有一個共同特點，就是身體素質較弱。
所以他們一旦感染上新型冠狀病毒，很容易就會往重症、危重症方向發展，繼而引發出呼吸困難、呼吸衰竭以及休克等一係列危及生命的症狀。又因為缺乏特效藥，所以在治療上麵，也很麻煩和棘手。
比如袁誌他們搶救失敗的那位病人，就是年歲高又患有心髒病，結果在感染上新型冠狀病毒後，幾個病情相互影響、相互加重，為治療造成很大的難度！
這也是最終搶救失敗的原因之一。
想到這個病人在臨時之前，從眼睛裡麵流露出來的那道混雜著不甘、不舍與求活等情緒的目光，袁誌的心中就感覺很不是滋味。
這種感覺，在他剛剛參加工作時曾經有過。後來隨著他臨床經驗增加，治好的病人越來越多，這種感覺便漸漸變淡，幾近消失。
沒想到在今天，這種感覺重新出現。
袁誌不喜歡這種感覺，不喜歡看到病人眼睛裡麵流露出來的絕望，更不喜歡看到「病魔」從他的手中奪走生命。所以他才會做出改變，放下驕傲、拋掉自滿，認真學習關於新型冠狀病毒的一切知識，找出對付它的方法！
其實這個變化，與他驕傲的性格並不相悖。正因為他是一個驕傲的人，所以更不能容忍新冠「病魔」在他麵前囂張，才會更加迫切地想要找出對付這個「病魔」的方法！
「我來總結一下大家討論的結果。」
科室主任王金泉，等到大家討論得差不多後，拿起手中寫滿字的本子，講道：「首先，根據國家衛建委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎治療方案》內容，與我們在臨床上麵觀察到的情況，針對重症、危重症的診療，我們有了一些方案和方向。」
因為這裡收治的，都是確診病人，所以大家並沒有討論診斷和鑒別診斷的方法，而是直接討論的重症、危重症的診療方案，好讓醫生們在臨床治療時，能夠更加準確地判斷出病人的情況分級，更好地給予藥物以及其它方麵的治療。
「首先是重症的診斷，符合下列任何一條，均可判斷為重症：一是呼吸頻率≥30 次/分，病人有呼吸困難，口唇出現紫紺等情況；二是病人在吸空氣時，指氧飽和度≤93%的；三是病人的動脈血氧分壓/吸氧濃度≤300hg ；第四條是病人肺部影像學顯示多葉病變，或者 48 小時內病灶的進展＞50%。」
念完關於重症的判斷和區分，王金泉抬起頭來，看向辦公室裡麵認真傾聽的醫生們，問道：「你們還有什麼補充或者建議嗎？」
大部分醫生或是搖頭，或是說沒有。偶爾有幾個醫生，針對細節上進行部分補充，或是講幾句不同意見。
袁誌在這個時候舉起手，說道：「我覺得還應該再加一條。」
人們紛紛將目光投向他，王金泉也尋聲望去，在認出袁誌後，點點頭道：「你說，再加一條什麼？」
袁誌道：「我認為，還要合並病人其他的臨床症狀。比如今天上午，我們搶救的那個病人，她本身就有心髒方麵的疾病，又感染新型冠狀病毒。對於這樣的病人，即便沒有出現前麵四條情況，也應該在收治後歸為重症病人，進行重點關注。」
「嗯。」王金泉點頭，袁誌的這個提議很是認可，又看向辦公室裡其他的醫生，說道：「我覺得可以加上這一條，你們覺得呢？」
「同意！」
「確實應該加上這一條！」